Акрилни протези

Акрилните (или ламинарни) протези остават най-популярният вид протези с частична и пълна адентия в продължение на почти сто години. До началото на ХХ век основата на подвижната протеза е изработена от каучук, а по-късно за това са използвани акрилни пластмаси. Основната разлика на такава протеза е твърдостта на основите, през които контурите на зъбите, фиксирани в него, не са полупрозрачни.

Този най-достъпен вид протези може да се използва във всяка възраст, но на практика акрилните протези в съвременната стоматология се използват главно за коригиране на дефектите на зъбите при пациенти в напреднала възраст. В повечето случаи протези, чиято основа е изработена от акрилна пластмаса, се използват за пълно и частично отпускане, когато не е възможно да се инсталират импланти или да се използват други видове протези.

Пълна акрилна протеза за горната и долната челюст

Предимства и недостатъци на конструкции от акрилна пластмаса

При планирането на отстраняването на зъбните проблеми на пациента, стоматологът трябва да разкаже за всички предимства и недостатъци на всички видове подвижни протези, така че човек да може да направи своя избор съзнателно.

Предимствата на акрилните протези

Основните предимства на акрилните протези включват:

1. Достъпната цена е най-евтиният вид подвижна протеза.
2. Възможност за възстановяване на естетическите и функционални характеристики на зъбите при наличие на противопоказания за имплантиране и други видове протези.
3. Надеждност и лекота на използване и проста поддръжка на акрилни структури.
4. Равномерно разпределение на дъвчащия товар върху венците и опорните зъби.
5. Технологично просто производство на такива структури.
6. Способността да се използва този вид протези при пародонтални заболявания (протезата се прави с греда).
7. Протезна скорост на производство.

а) акрилна протеза

б) лъч, фиксиран върху коронки, покриващи зъбците на опорите.

Основните недостатъци на акрилните протези

Ортопедичните структури с акрилна пластмаса имат следните недостатъци:

1. Травма на меките тъкани на устната кухина поради голямата площ на протезата.
2. Увреждане на емайла на опорните зъби при продължителна употреба на протези със скоба. Износването на емайла може да доведе до развитие на кариозен процес и разваляне на зъбите.
3. Освобождаването на токсично вещество (метакрилат естер), което може да предизвика развитие на алергични реакции.
4. Чупливостта на основата - акрилни протези се разбиват доста лесно с увеличаване на натоварването на дъвчене на една точка или падане.
5. В повечето случаи има слаба фиксация на пълни протези (особено за долната челюст) - за надеждна фиксация е по-добре да се използват специални средства (фиксираща паста "Korrega", например).
6. Пореста структура на основата, водеща до натрупване на патогенни микроорганизми - при недостатъчна хигиена на устната кухина, продължителното носене на протезата може да предизвика развитие на инфекциозни и възпалителни заболявания на стоматологията (стоматит, гингивит, пародонтит, глосит).
7. Продължителност на адаптацията и промяна на речта в периода на привикване към протезата.

Частична протеза от акрилна пластмаса с фиксиране на скоби

Въпреки всичките си недостатъци, акрилните протези остават най-популярната протезна опция при по-възрастните хора поради финансовата достъпност.

Показания и противопоказания за употреба
техните ортопедични акрилни пластмасови конструкции

свидетелство

Инсталирането на акрилни протези е показано на:

• частична adentia (липсата на няколко зъби подред) на различни възрасти;
• пълно бездушно (липса на всички зъби) - можете да използвате подвижна протеза с акрилни протези и на базата на поставените импланти;
• в педиатричната практика с цел предотвратяване развитието на патологични промени на ухапване при ранно отстраняване на унищожени млечни зъби;
• при млади хора като временно заместване на дефектите на зъбите в протези с металокерамични фиксирани структури.

Временна акрилна протеза

Противопоказания

Не можете да инсталирате акрилни протези:

• имат алергична реакция към материала, от който е направена основата;
• Не се препоръчва използването на този вид протези при изразена резорбция на челюстната кост, поради което алвеоларната част става почти плоска, в този случай протезата няма да се задържи дори при използване на средства за фиксиране;
• Струва си да се мисли за други видове протези при наличието на силно изразена рефлекс на затихването, защото използването на протеза в този случай ще бъде значително трудно или изобщо невъзможно.

Особености при използването на акрилни ортопедични структури

Животът на протезата

Средният период на употреба на акрилни протези е 2-3 години, след което в повечето случаи те трябва да бъдат заменени. С стабилно стоматологично здраве, правилна грижа за протезата и спазване на всички правила за работа, можете да удължите експлоатационния му живот до 5 години - това е максималната продължителност на експлоатация на конструкции от акрилна пластмаса. Обикновено след 2-2.5 години фиксирането на протезата се нарушава, то започва да причинява дискомфорт по време на хранене или да изчезва при говорене и смях.

Функции за адаптиране

Трябва да се отбележи, че акрилните протези имат най-дълъг период на адаптация сред всички видове подвижни протези, той може да достигне 30-40 дни - това се дължи на структурните особености на самата протеза. След производството, за да се постигне най-удобната употреба, е необходимо да посетите стоматолога няколко пъти, за да коригирате протезата. Но дори и след това, ще отнеме от няколко дни до един месец, за да се привикне напълно с протезата.

Твърдата пластмаса и натискът върху венците по време на хранене за дълго време причиняват болка на пациента. Протезата за горната челюст напълно припокрива небето, което може да промени вкуса, усещането за миризми и не позволява да се разграничи температурата на храната (особено ако протезата е била извършена върху двете бездушни челюсти).

За да се адаптирате бързо към наличието на акрилна протеза в устата, трябва да се опитате да го използвате възможно най-често през първите дни, но периодично го изваждайте от устата си за почивка (оптимално отстранете протезата на всеки два часа в продължение на 15-20 минути, като постепенно увеличавате продължителността на намирането му в устата). За да се ускори адаптацията, през първите два дни не можете да премахнете структурата през нощта, ако не причинява дискомфорт. В първите дни трябва да говорим много (дори да си сам можеш да прочетеш на глас, да кажеш стихове или просто да кажеш нещо за себе си), което ще направи пристрастяването много по-лесно и ще ти позволи бързо да се отървеш от дефекти в речта, причинени от носенето на протеза.

Видове и цена на акрилни протези

Има два вида акрилни протези: пълни и частични, които могат да имат скоба, греда и фиксиращи системи. Освен това е възможно да се класифицират конструкциите от акрилна пластмаса в зависимост от материала, от който е направена протезата (в различни случаи се внася пластмаса и комплект зъби или руски се взимат за производство).

Акрилна протеза със заключваща система

Разходите за акрилна протеза за пациент са по-зависими от материала, използван за неговото производство, отколкото от дължината на дефекта на зъбите. В зависимост от желанията на пациента, акрил може да се използва за основа и изкуствени зъби на японски фирми (Yamahachi, Hico),Чешка компанияSpofadentРуски фирми. Цената на частичната протеза се формира на базата на метода на неговото фиксиране към носещите зъби. В допълнение към горните фактори, цената на протеза се влияе значително от квалификацията на зъболекаря и репутацията на клиниката, в която работи, като таблицата показва средните цени за този вид протези.

№	Вид протеза	Тип фиксация	Разходи (в рубли)
1.	Пълна акрилна протеза	Протезата се поддържа чрез създаване на разредено пространство между нея и повърхността на лигавицата.	От 7 до 15 000
2.	Частична акрилна протеза	Klammernoe - с помощта на метални куки (скоби)	5 до 12,000
		Лъч - с помощта на метална греда, закрепена върху короните на опорните зъби, такова закрепване се използва по-често при пародонтални заболявания	15 до 24,000
		Замъкът (върху приставките) - подобно на закрепването на закрепващите протези, се състои от две части, едната от които е фиксирана на короната на абатменталния зъб, а другата върху протеза.	От 18 до 28 000
3.	Временна акрилна протеза, както и протези; протези, използвани в педиатричната практика;	Най-често частично с монтиране на закопчалка	От 5 до 10 000, цената му може да бъде включена в цената на постоянното протезиране

Етапи на производство на акрилни ортопедични структури

Благодарение на простата технология, производството на акрилни протези отнема кратко време (средно от 3 до 7 дни, при комплексни работи, времето за производство може да се простира до 10-14 дни). Времето от лабораторните етапи на производството на акрилни протези зависи от местоположението и техническото оборудване на лабораторията. Клиники, чиито лаборатории са разположени в една и съща сграда със стоматологични кабинети, могат да предложат производството на акрилна протеза буквално в рамките на 1 ден.

Преди поставянето на протези е необходим подготвителен етап, при който зъболекарят ще отстрани всички проблеми в устната кухина на пациента възможно най-много (лекува кариес и неговите усложнения, провежда необходимата терапия за възпалителни заболявания - гингивит, пародонтит; отстранява зъбите, които не могат да бъдат лекувани).

Етапи на протезиране с акрилни протези

1. Клинична - подготовка на опорни зъби и отстраняване на отпечатъци от челюстите на пациента. Много зъболекари препоръчват да се покрият зъбите на надстройките с щамповани или отлети корони, за да се предотврати развитието на кариес на места, където се докосват закопчалките. За да направите акрилни протези, ще ви трябват два отпечатъка от двете челюсти. Продължителността на първия етап е от половин час до два часа и отнема едно посещение при зъболекаря.
2. Лаборатория - в зъботехническата лаборатория, на базата на предоставените импресии, се заливат гипсови модели, с които се правят вакси за ухапване, този процес продължава от 1 до 3 дни.
3. Клинично - е необходимо да се ухапе ролките на захапката, за да се определят характеристиките на захапката и височината на останалите зъби. Сцената отнема от 15 минути до половин час.
4. Лаборатория - моделиране на восъчната основа с производството на изкуствени зъби върху нея, продължителност от 1 до 3 дни.
5. Клинично - монтажната восъчна конструкция отнема от една четвърт до половин час.
6. Лаборатория - изработване на акрилни протези, шлайфане и полиране от 1 до 3 дни.
7. Клинично - монтаж и корекция на готовата протеза.

Ако техническата лаборатория е разположена в същата сграда със стоматологичния кабинет, няколко етапа могат да бъдат комбинирани в една, особено когато е необходима временна акрилна протеза, за да се замени дефектът на зъбите в очакване на постоянна несменяема протеза.

Грижа за протезата и правилата за нейната работа

За да се удължи максимално живота на акриловата конструкция, трябва внимателно да се грижите за протезата и да спазвате правилата за нейното използване:

• след всяко хранене, извадете го и го изплакнете с хладка вода;
• избършете два пъти дневно с обикновена паста за зъби, без избелващи и абразивни компоненти или използвайки специално проектиран продукт;
• веднъж дневно, можете да поставите протезата в дезинфекционен разтвор, тя може да бъде закупена в аптеката (или можете да я приготвите сами от продуктите, предназначени за почистване на протези, закупени в аптеката);
• трябва да посещавате зъболекар поне веднъж годишно, за да наблюдавате състоянието на протезата и тъканите на устната кухина;
• Да не се яде прекалено твърда или лепкава храна (бисквити, карамел, карамел, месни кости);
• необходимо е да се откаже от използването на дъвки;
• Тъй като акрилната основа има повишена крехкост, е необходимо да се опитате да предпазите протезата от падане или увеличено натоварване, насочено в една точка, което може да доведе до неговата повреда.

Ремонт на акрилни протези

Когато се използва протеза, може да има случаи, водещи до ремонт на конструкцията, като такива случаи включват:

• извличане на зъби - в този случай е възможно да се увеличи изкуствената основа (всички комплекти са стандартни, така че разликата между старата и новата няма да бъде забележима), дори и един отдалечен зъб може да бъде заменен;
• загуба на изкуствен зъб от протеза или отчупване - зъбът се заменя;
• прекъсване на скобите или необходимостта от добавяне на друг заключващ елемент;
• непълно напасване на основата на протезата към тъканите на протезното легло - възможно е да се премести протезата;
• образуването на начупване или напукване на основата - след ремонт в този случай често се налага корекция;
• основен отказ - в този случай е възможно ремонтът на протезата или неговата подмяна в зависимост от периода на употреба и сложността на повредата.

Отнема по-малко от един ден за поправка на акрилни протези, няма да се налага да се плаща за това, ако гаранционният срок все още не е изтекъл (обикновено това е една година от датата на предаване на протезата);

Отзиви на пациента за акрилни протези

Марина Ивановна, на 58 години: Поставих частичната акрилна протеза на горната челюст само преди няколко месеца, бях привлечен от ниската цена, докато бях абсолютно удовлетворен. Крепежните елементи не се виждат, съхраняват се сигурно и не предизвикват дискомфорт при дъвчене. Просто свикнах с нея от доста време, почувствах в устата си твърдо чуждо тяло.

Игор Анатолиевич, 62 години: При поставянето на акрилни протези е установено, че имам много силен рефлекс, но зъболекарът ми каза, че след адаптация мога да нося протези, накрая трябваше да преработя всичко, защото не можех да свикна с тях. Сега нося byugel, те имат много по-малка площ на базата.

Светлана, на 48 години: Отдавна извади долните кътници от двете страни, можеше да дъвче само предните, като заек. Тъй като нямаше финансова възможност за избор на различен вид протези, спрях на частична акрилна протеза за долната челюст. Нося го вече три години, нямам нужда да бъда подменена още в първите дни, когато беше много неприятно и след това свикнах с нея и вече не го забелязвам, но мога да ям без проблеми.