Proteccions acríliques

Les pròtesis acríliques (o laminares) segueixen sent el tipus més popular de pròtesis amb adentia parcial i completa durant gairebé cent anys. Fins al començament del segle XX, la base de la dentadura extraïble estava feta de goma i, posteriorment, es van utilitzar plàstics acrílics. La diferència principal d’aquesta pròtesi és la rigidesa de les bases, a través de les quals els contorns de les dents fixats no són translúcids.

Aquest tipus de pròtesi més accessible es pot utilitzar a qualsevol edat, però a la pràctica, les pròtesis acríliques en odontologia moderna s’utilitzen principalment per corregir els defectes de dentició en pacients grans. En la majoria dels casos, les pròtesis, que es basen en plàstic acrílic, s'utilitzen per a una completa i parcial adentia, quan no és possible instal·lar implants ni utilitzar altres tipus de pròtesis.

Pròtesi acrílica completa per a la mandíbula superior i inferior

Avantatges i desavantatges d’estructures de plàstic acrílic

Durant la planificació de l'eliminació dels problemes dentals del pacient, el dentista ha de parlar de tots els avantatges i desavantatges de tot tipus de pròtesis extraïbles de manera que la persona pugui escollir conscientment.

Els avantatges de les dentadures acríliques

Els principals avantatges de les pròtesis acríliques són:

1. El cost assequible és el tipus de pròtesi extraïble més econòmic.
2. Capacitat per restablir les característiques estètiques i funcionals de la dentició en presència de contraindicacions per a la implantació i altres tipus de pròtesis.
3. Fiabilitat i facilitat d’ús i manteniment senzill d’estructures acríliques.
4. Distribució uniforme de la càrrega de masticació a les genives i als dents del pilar.
5. Fabricació tecnològicament senzilla d'aquestes estructures.
6. Capacitat d’utilitzar aquest tipus de pròtesis en malalties periodontals (la pròtesi es fa amb un suport de biga).
7. Velocitat de fabricació protésica.

a) Pròtesi acrílica

b) un feix fixat en corones que cobreix els dents del pilar.

Els principals desavantatges de les dentadures acríliques

Les estructures ortopèdiques de plàstic acrílic tenen els següents inconvenients:

1. Lesió dels teixits tous de la cavitat oral a causa de la gran extensió de la pròtesi.
2. Danys a l'esmalt de les dents del pilar amb un ús prolongat de pròtesis amb subjecció de pinça. L'abrasió de l'esmalt pot conduir al desenvolupament d'un procés de càries i de càries.
3. L'alliberament d'una substància tòxica (metacrilat éster), que pot provocar el desenvolupament de reaccions al·lèrgiques.
4. La fragilitat de les pròtesis acríliques de la base es trenquen amb molta facilitat amb una major càrrega de masticació en un punt o caient.
5. En la majoria dels casos, hi ha una feble fixació de les dentadures completes (especialment per a la mandíbula inferior) - per a una fixació fiable és millor utilitzar mitjans especials (per exemple, la pasta de fixació "Korrega").
6. L'estructura porosa de la base, que condueix a l'acumulació de microorganismes patògens - amb una higiene insuficient de la cavitat oral, el desgast prolongat de la pròtesi pot provocar el desenvolupament de malalties dentals de naturalesa infecciosa i infecciosa (estomatitis, gingivitis, periodontitis, glossitis).
7. Durada de l’adaptació i canvi de parla en el període d’acostumar-se a la pròtesi.

Dentadura parcial fabricada en plàstic acrílic amb fixació de pinces

Malgrat totes les seves deficiències, les pròtesis d’acrílic segueixen sent l’opció protèsica més popular a la gent gran a causa de la rendibilitat financera.

Indicacions i contraindicacions per al seu ús
els seus dissenys de plàstics acrílics ortopèdics

Indicacions

La instal·lació de pròtesis acríliques es mostra a:

• adentia parcial (absència de diverses dents en una fila) a diferents edats;
• plena edentulada (absència de totes les dents): podeu utilitzar pròtesis extraïbles amb pròtesis acríliques i basades en els implants instal·lats;
• en la pràctica pediàtrica per evitar el desenvolupament de canvis patològics de mossegada en cas de retirada anticipada de dents de llet destruïdes;
• en joves com a substitució temporal dels defectes de la dentició en pròtesis amb estructures fixes metàl·liques.

Pròtesi acrílica temporal

Contraindicacions

No podeu instal·lar persones amb pròtesis acríliques:

• tenir una reacció al·lèrgica al material del qual es fa la base;
• No es recomana utilitzar aquest tipus de pròtesi en cas que la reabsorció de l'os de la mandíbula sigui pronunciada per la qual cosa la part alveolar es torna gairebé plana, en aquest cas la pròtesi no es mantindrà fins i tot quan es fa servir mitjans de fixació;
• Val la pena pensar en altres tipus de pròtesis en presència d'un reflex refredat fortament, ja que en aquest cas l'ús d'una pròtesi serà significativament difícil o gens possible.

Característiques de l'ús d'estructures ortopèdiques acríliques

La vida de la pròtesi

El període mitjà d’ús de pròtesis acríliques és de 2-3 anys i després, en la majoria dels casos, s’han de substituir. Amb una salut dental estable, una cura adequada de la pròtesi i el compliment de totes les normes de funcionament, es pot allargar la seva vida útil a 5 anys: aquesta és la durada màxima de funcionament d’estructures de plàstic acrílic. Normalment, després de 2-2,5 anys, la fixació de la pròtesi es trenca, comença a causar molèsties durant el menjar o desapareix quan es parla i es riu.

Funcions d’adaptació

Cal assenyalar que les pròtesis acríliques tenen el període d’adaptació més llarg entre tots els tipus de pròtesis extraïbles, que pot arribar als 30-40 dies, això és degut a les característiques estructurals de la pròpia pròtesi. Després de la producció, per tal d’aconseguir l’ús més convenient, és necessari visitar el dentista diverses vegades per corregir la pròtesi. Però fins i tot després d’arribar-se a uns quants mesos al mes, s’acostumarà completament a la pròtesi.

El plàstic dur i la pressió exercida sobre les genives durant el menjar durant molt de temps causen dolor al pacient. La pròtesi de la mandíbula superior se superposa completament al cel, que pot canviar el gust, la percepció de les olors i no permet distingir la temperatura del menjar (sobretot si la pròtesi es va realitzar a les dues mandíbules edentoses).

Per adaptar-vos ràpidament a la presència a la boca d'una pròtesi acrílica, hauríeu de tractar de fer-lo servir tan sovint com sigui possible en els primers dies, però periòdicament elimineu-lo de la boca per descansar (traieu la pròtesi de manera òptima cada 15-20 minuts, augmentant gradualment la durada de la troballa a boca). Per accelerar l’adaptació, durant els dos primers dies no es pot treure l’estructura a la nit, si no causa molèsties. En els primers dies, necessiteu parlar molt (fins i tot, estar sols, podeu llegir en veu alta, dir poemes o simplement dir-vos alguna cosa) que farà que l'addicció sigui molt més fàcil i us permetrà lliurar-vos ràpidament dels defectes de la parla causats per una pròtesi.

Tipus i cost de les pròtesis acríliques

Hi ha dos tipus de pròtesis acríliques: completes i parcials, que poden tenir sistemes de fixació de grapa, feix i tancament. A més, es poden classificar les construccions de plàstic acrílic segons el material del qual es fa la pròtesi (en diversos casos es duu a terme plàstic importat i un conjunt de dents o russos).

Pròtesi acrílica amb sistema de bloqueig

El cost d'una pròtesi acrílica per a un pacient depèn més del material utilitzat per a la seva fabricació que de la longitud del defecte de la dentició. Depenent dels desitjos del pacient, l’acrílic es pot utilitzar per a la base i les dents artificials de les empreses japoneses (YamahachiHico),Empresa txecaSpofadent, Empreses russes. El preu d’una dentadura parcial es forma sobre la base del mètode de fixació de la dentadura a les dents de suport. A més dels factors esmentats anteriorment, el cost de la dentadura es veu influenciat significativament per les qualificacions del dentista i la reputació de la clínica on treballa, la taula mostra els preus mitjans d'aquest tipus de pròtesi.

№	Tipus de pròtesi	Tipus de fixació	Cost (en rubles)
1.	Pròtesi total acrílica	La pròtesi es realitza creant un espai enrarit entre ella i la superfície de la membrana mucosa.	De 7 a 15 000
2.	Pròtesi acrílica parcial	Klammernoe - amb l'ajuda de ganxos metàl·lics (tanques)	5 a 12.000
		Viga: amb l'ajut d'una biga metàl·lica fixada a les corones de les dents del suport, aquesta fixació s'utilitza més sovint per a les malalties periodontals	15 a 24.000
		El castell (sobre els accessoris), com la fixació de les dentadures de tancament, consta de dues parts, una de les quals està fixada a la corona de la dent del costat i l'altra a la dentadura	De 18 a 28.000
3.	Pròtesis acríliques temporals, així com pròtesis, pròtesis utilitzades en la pràctica pediàtrica: substitució de les dents de llet eliminades sense prevenció	Molt sovint parcial amb muntura de tancament	De 5 a 10 000, el seu cost es pot incloure en el preu de les pròtesis permanents

Etapes de fabricació d'estructures ortopèdiques acríliques

Gràcies a la tecnologia senzilla, la fabricació de pròtesis acríliques requereix poc temps (de mitjana de 3 a 7 dies, amb treballs complexos, el temps de producció pot estirar-se fins a 10-14 dies). El temps que prenen les fases de laboratori de la fabricació de pròtesis acríliques depèn de la ubicació i de l'equipament tècnic del laboratori. Les clíniques que tenen els seus laboratoris ubicats al mateix edifici amb oficines dentals poden oferir la fabricació d'una pròtesi acrílica literalment en un dia.

Abans d’instal·lar pròtesis, es necessita una etapa preparatòria, durant la qual el dentista eliminarà en la mesura del possible tots els problemes de la cavitat oral del pacient (cura les càries i les seves complicacions, condueix la teràpia necessària per a les malalties inflamatòries - gingivitis, periodontitis; eliminar les dents que no es poden tractar).

Etapes de les pròtesis amb pròtesis acríliques

1. Clínica: preparació de dents de pilar i eliminació de les impressions de les mandíbules del pacient. Molts dentistes recomanen cobrir les dents del pilar amb corones estampades o foses per evitar el desenvolupament de la càries en llocs on els talls els toquen. Per fer pròtesis acríliques, necessitareu dues impressions de les dues mandíbules. La durada de la primera etapa és de mitja hora a dues hores i fa una visita al dentista.
2. Laboratori: al laboratori odontològic, a partir de les impressions proporcionades, s’aboca el model de guix amb el qual es fabriquen els corrons de mordassa, que duren d’1 a 3 dies.
3. Clínica: és necessari mossegar els rodets de mossegada per determinar les característiques de la picada i l'alçada de les dents restants. L'escenari dura de 15 minuts a mitja hora.
4. Laboratori: modelització de la base de cera amb la producció de dents artificials en ella, durada d'1 a 3 dies.
5. La construcció clínica de la cera, que s’adapta, triga d’un quart a mitja hora.
6. Laboratori: fabricació de pròtesis acríliques, rectificat i polit, d'1 a 3 dies.
7. Clínica: ajustament i correcció de la pròtesi acabada.

Si el laboratori tècnic es troba al mateix edifici amb la consulta odontològica, es poden combinar diverses etapes en una sola, especialment quan es necessita una pròtesi acrílica temporal per substituir el defecte de la dentició per anticipar-se a una pròtesi permanent no extraïble.

Cura de la pròtesi i normes de funcionament

Per tal d'ampliar al màxim la vida útil de la construcció acrílica, heu de cuidar amb cura la pròtesi i seguir les normes per al seu ús:

• després de cada menjar, traieu i renceu sota aigua freda;
• raspallar-se dues vegades al dia amb una pasta de dents normal sense components blanquejadors i abrasius o utilitzar un producte especialment dissenyat;
• un cop al dia, podeu posar la pròtesi en una solució desinfectant, es pot comprar a la farmàcia (o podeu preparar-la a partir dels productes destinats a la neteja de pròtesis comprades a la farmàcia);
• haureu de visitar el dentista almenys un cop l'any per controlar l’estat de la pròtesi i els teixits de la cavitat oral;
• No menjar aliments durs ni enganxosos (galetes, caramels, ossos de carn);
• cal abandonar l’ús de xiclet;
• Com que la base acrílica ha augmentat la fragilitat, és necessari intentar protegir la pròtesi de caigudes o augment de la càrrega dirigida a un punt, cosa que pot provocar un fracàs.

Reparació de dentadures acríliques

Quan utilitzeu una pròtesi, hi pot haver casos que comportin la reparació de l’estructura; aquests casos inclouen:

• extracció de dents: en aquest cas, és possible augmentar la base artificial (tots els conjunts són estàndard, de manera que la diferència entre la vella i la nova no es notarà), fins i tot es pot substituir una dent de pilar remota;
• pèrdua d'un dent artificial de la pròtesi o de la seva estella - es substitueix la dent;
• trencar els tancaments o la necessitat d’afegir un altre element de bloqueig;
• ajustament incomplet de la base de la pròtesi als teixits del llit protèsic: és possible reubicar la pròtesi;
• la formació de xips o esquerdes sobre la base - després de la reparació en aquest cas sovint requereix un ajust;
• fallada de la base - en aquest cas, és possible la reparació de la pròtesi o la seva substitució en funció del període d'ús i de la complexitat de la fallada.

Es necessita menys d'un dia per reparar una pròtesi acrílica, no serà necessari pagar-la si el període de garantia encara no ha passat (normalment és un any des de la data en què es va lliurar la pròtesi);

Comentaris dels pacients sobre dentadures acríliques

Marina Ivanovna, de 58 anys: Fa uns mesos vaig posar la dentadura d’acrílica parcial a la mandíbula superior, em sentia atret pel baix cost, mentre estava absolutament satisfet. Els fixadors no són visibles, es mantenen de forma segura i no causen molèsties a l'hora de mastegar. Acabo d’acostumar-me a això durant molt de temps, vaig sentir un dur cos estrany a la boca.

Igor Anatolyevich, de 62 anys: En instal·lar pròtesis acríliques, s’ha descobert que tinc un reflex refinat molt pronunciat, però el dentista va dir que, després de l’adaptació, podia portar-me les pròtesis, al final vaig haver de refer-ho completament perquè no em podia acostumar. Ara em poso byugel, tenen una àrea molt més petita de la base.

Svetlana, de 48 anys: Durant molt de temps ha eliminat els molars inferiors de tots dos costats, només podia mastegar els anteriors, com un conill. Com que no hi havia cap oportunitat financera per triar un tipus diferent de pròtesi, em vaig aturar en una dentadura acrílica parcial per a la mandíbula inferior. He estat portant-lo des de fa tres anys, encara no necessito ser substituït, els primers dies era molt incòmode i després em vaig acostumar i ja no ho noto, però puc menjar sense problemes.