Akrylové protézy

Akrylové (nebo laminární) protézy zůstávají nejoblíbenějším typem protetiky s částečnou a úplnou adentií téměř sto let. Až do počátku 20. století byla základna odnímatelné protézy zhotovena z gumy a později byly použity akrylové plasty. Hlavním rozdílem takové protézy je tuhost základů, kterými nejsou kontury zubů upevněných v ní průsvitné.

Tento nejpřístupnější typ protetiky lze použít v jakémkoliv věku, ale v praxi se akrylové protézy v moderním zubním lékařství používají především k nápravě defektů chrupu u starších pacientů. Ve většině případů se protézy, jejichž základem je akrylový plast, používají k úplnému a částečnému bezvědomí, kdy není možné instalovat implantáty nebo používat jiné typy protetiky.

Plné akrylové protézy pro horní a dolní čelist

Výhody a nevýhody konstrukcí z akrylového plastu

Během plánování eliminace pacientových zubních problémů musí zubař informovat o všech výhodách a nevýhodách všech typů odnímatelných protetik tak, aby si osoba mohla vědomě zvolit.

Výhody akrylových protéz

Mezi hlavní výhody akrylových protéz patří:

1. Cenově dostupná cena je nejdražší typ odnímatelných protetik.
2. Schopnost obnovit estetické a funkční vlastnosti chrupu v přítomnosti kontraindikací k implantaci a dalších typů protetiky.
3. Spolehlivost a snadnost použití a jednoduchá údržba akrylových konstrukcí.
4. Rovnoměrné rozložení žvýkací síly na dásně a opěrné zuby.
5. Technologicky jednoduchá výroba těchto konstrukcí.
6. Schopnost používat tento typ protetiky při periodontálních onemocněních (protéza je tvořena paprskovým držákem).
7. Protetická výrobní rychlost.

a) akrylová protéza

b) nosník upevněný na korunách zakrývajících opěrné zuby.

Hlavní nevýhody akrylových protéz

Ortopedické struktury z akrylových plastů mají následující nevýhody:

1. Poranění měkkých tkání dutiny ústní v důsledku velké oblasti uložení protézy.
2. Poškození skloviny opěrných zubů při dlouhodobém používání zubních protéz se svěrkou. Odrůda smaltu může vést k rozvoji pečlivého procesu a zubního kazu.
3. Uvolňování toxické látky (metakrylátový ester), která může vyvolat alergické reakce.
4. Křehkost základny - akrylátové protézy se snadno rozpadají se zvýšeným zatížením žvýkání na jednom místě nebo pádem.
5. Ve většině případů je slabá fixace plných zubních protéz (zejména pro dolní čelist) - pro spolehlivou fixaci je lepší použít speciální prostředky (například fixační pastu "Korrega").
6. Porézní struktura báze, vedoucí k akumulaci patogenních mikroorganismů - s nedostatečnou hygienou ústní dutiny, prodlouženým nošením protézy může způsobit rozvoj zubních onemocnění infekčního a zánětlivého charakteru (stomatitida, gingivitida, periodontitida, glossitis).
7. Trvání adaptace a změny řeči v období zvyknutí na protézu.

Částečná protéza z akrylového plastu se svorkou

Přes všechny jeho nedostatky, akrylové zubní protézy zůstávají nejoblíbenější protetické možnosti u starších lidí v důsledku finanční dostupnosti.

Indikace a kontraindikace pro použití
jejich ortopedické akrylové plasty

Indikace

Montáž akrylových protéz je uvedena v:

• částečná adentia (nepřítomnost několika zubů v řadě) v různém věku;
• plné bezstarostnosti (nepřítomnost všech zubů) - můžete použít vyměnitelné protézy s akrylovými protézami a na základě nainstalovaných implantátů;
• v pediatrické praxi s cílem zabránit rozvoji patologických změn kousnutí v případě předčasného odstranění zničených mléčných zubů;
• u mladých lidí jako dočasná náhrada defektů chrupu v protetice pevnými strukturami kov-keramika.

Dočasná akrylová protéza

Kontraindikace

Nemůžete instalovat akrylové protézy:

• mají alergickou reakci na materiál, z něhož je základ vyroben;
• Nedoporučuje se používat tento typ protetiky v případě výrazné resorpce čelistní kosti, díky níž se alveolární část stává téměř plochá, v tomto případě se protéza nedrží ani při použití fixačních prostředků;
• Stojí za to uvažovat o jiných typech protetik v přítomnosti silně výrazného roubíku, protože použití protézy v tomto případě bude značně obtížné nebo vůbec nemožné.

Vlastnosti použití akrylových ortopedických struktur

Životnost protézy

Průměrná doba používání akrylových protéz je 2-3 roky, po kterých je ve většině případů třeba je vyměnit. Díky stabilnímu zubnímu zdraví, správné péči o protézu a dodržování všech provozních předpisů můžete prodloužit jeho životnost na 5 let - to je maximální doba provozu konstrukcí z akrylového plastu. Obvykle, po 2-2,5 letech, je fixace protézy zlomena, začíná způsobit nepohodlí při jídle nebo ustupovat při rozhovoru a smíchu.

Adaptační funkce

Je třeba poznamenat, že akrylové protézy mají nejdelší dobu adaptace mezi všemi typy odnímatelných protetik, mohou dosáhnout 30-40 dnů - to je způsobeno strukturními rysy samotné protézy. Po výrobě, aby se dosáhlo co nejpohodlnějšího použití, je nutné několikrát navštívit lékaře, aby se protéza opravila. Ale i poté bude trvat několik dní až měsíc, než se na protézu plně přizpůsobí.

Tvrdý plast a tlak vyvíjený na dásně při jídle po dlouhou dobu způsobují pacientovi bolest. Protéza horní čelisti zcela překrývá oblohu, která může změnit chuť, vnímání pachů a neumožňuje rozlišit teplotu jídla (zejména pokud byla protéza prováděna na obou bezzubých čelistech).

Chcete-li se rychle přizpůsobit přítomnosti akrylové protézy v ústech, měli byste ji v prvních dnech použít co nejčastěji, ale pravidelně ji odstraňovat z úst a odpočívat (optimálně odstraňovat protézu každé dvě hodiny po dobu 15-20 minut, postupně zvyšovat dobu, po kterou ji najdete, ústa). Za účelem urychlení adaptace, během prvních dvou dnů nemůžete odstranit strukturu v noci, pokud to nezpůsobuje nepohodlí. V prvních dnech budete muset hodně mluvit (i když jste sami, můžete nahlas číst, vyprávět básně nebo si něco říct sami), což vám usnadní závislost a umožní vám rychle se zbavit defektů řeči způsobených protézou.

Typy a náklady na akrylové protézy

Existují dva typy akrylových protéz: plné a částečné, které mohou mít upínací, svazkové a uzamykací fixační systémy. Dále je možné klasifikovat konstrukce z akrylového plastu v závislosti na materiálu, z něhož je protéza zhotovena (v různých případech dovážené plasty a sady zubů nebo ruských jsou vyráběny pro výrobu).

Akrylová protéza se zámkovým systémem

Náklady na akrylovou protézu pro pacienta jsou více závislé na materiálu použitém pro jeho výrobu než na délce vady chrupu. V závislosti na přání pacienta lze akrylát použít pro základní a umělé zuby japonských firem (YamahachiHico),Česká společnostSpofadent, Ruské firmy. Cena částečné zubní náhrady je tvořena na základě způsobu její fixace na nosné zuby. Kromě výše uvedených faktorů je cena zubní protézy výrazně ovlivněna kvalifikací zubního lékaře a pověstí kliniky, kde pracuje, tabulka uvádí průměrné ceny tohoto typu protetiky.

№	Typ protézy	Typ fixace	Cena (v rublech)
1.	Plná akrylová protéza	Protéza se udržuje vytvořením zředěného prostoru mezi ní a povrchem sliznice.	Od 7 do 15 000
2.	Částečná akrylová protéza	Klammernoe - s pomocí kovových háčků (spony)	5 až 12 000
		Nosník - pomocí kovového nosníku, upevněný na korunách opěrných zubů, je toto upevnění častěji používáno pro onemocnění parodontu	15 až 24 000
		Hrad (na přílohách) - stejně jako upevnění zubní protézy, se skládá ze dvou částí, z nichž jedna je upevněna na korunce opěrného zubu a druhá na protéze	Od 18 do 28 000
3.	Dočasná akrylová protéza, protézy, protéza používaná v pediatrické praxi, nahrazení předčasně odstraněných mléčných zubů	Nejčastěji částečné se sponou	Od 5 do 10 000, mohou být jeho náklady zahrnuty v ceně permanentní protetiky

Fáze výroby akrylových ortopedických struktur

Díky jednoduché technologii trvá výroba akrylových protéz krátkou dobu (v průměru 3 až 7 dní, při složitých pracích se výrobní doba může prodloužit až na 10-14 dní). Doba laboratorních fází výroby akrylových protéz závisí na místě a technickém vybavení laboratoře. Kliniky, které mají své laboratoře umístěné ve stejné budově se stomatologickými ordinací, mohou nabídnout výrobu akrylové protézy doslova do 1 dne.

Před instalací protézy je nutná přípravná fáze, během které zubní lékař co nejvíce odstraní všechny problémy v ústní dutině pacienta (vyléčí kaz a jeho komplikace, provede nezbytnou léčbu zánětlivých onemocnění - zánět dásní, periodontitida, odstraní zuby, které nelze léčit).

Fáze protetiky s akrylovými protézami

1. Klinická - příprava opěrných zubů a odstranění otlaků z pacientových čelistí. Mnoho zubních lékařů doporučuje zakrýt opěrné zuby vyraženými nebo odlitými korunkami, aby se zabránilo vzniku zubního kazu v místech, kde se jich dotýkají spony. Pro výrobu akrylových protéz budete potřebovat dva výtisky z obou čelistí. První etapa trvá od půl hodiny do dvou hodin a trvá jednu návštěvu u zubaře.
2. Laboratoř - v zubní laboratoři, na základě poskytnutých otisků, se sádrové modely nalijí, s nimiž se vyrábějí sousto vosky, tento proces trvá 1 až 3 dny.
3. Klinické - je nutné kousnout skusovými válečky, aby se určily vlastnosti kousnutí a výška zbývajících zubů. Fáze trvá 15 minut až půl hodiny.
4. Laboratorní - modelování voskové základny s výrobou umělých zubů na ní, doba trvání 1 až 3 dny.
5. Konstrukce vosku s klinickou montáží trvá od čtvrt do půl hodiny.
6. Laboratorní - akrylová protéza, broušení a leštění, od 1 do 3 dnů.
7. Klinická montáž a korekce hotové protézy.

Pokud je technická laboratoř umístěna ve stejné budově s ordinací, může být několik stupňů sloučeno do jedné, zejména pokud je nutná dočasná akrylová protéza, která má nahradit vadu zubu v očekávání trvalé neodnímatelné protézy.

Péče o protézu a pravidla jejího fungování

Aby se prodloužila životnost akrylové konstrukce na maximum, musíte pečlivě pečovat o protézu a dodržovat pravidla pro její použití:

• po každém jídle jej odstraňte a opláchněte pod studenou vodou;
• kartáčujte dvakrát denně běžnou zubní pastou bez bělících a abrazivních složek nebo pomocí speciálně navrženého výrobku;
• jednou denně můžete protézu umístit do dezinfekčního roztoku, lze ji zakoupit v lékárně (nebo si ji můžete připravit z produktů určených k čištění protéz zakoupených v lékárně);
• měli byste navštívit lékaře alespoň jednou ročně, abyste sledovali stav protézy a tkání ústní dutiny;
• Nejezte příliš tvrdé nebo lepkavé potraviny (sušenky, karamel, karamel, maso);
• je nutné upustit od používání žvýkačky;
• Vzhledem k tomu, že akrylová báze má zvýšenou křehkost, je nutné se snažit chránit protézu před pádem nebo zvýšeným zatížením namířeným na jednom místě, což může vést k jejímu selhání.

Oprava akrylových protéz

Při použití protézy se mohou vyskytnout případy, které vedou k opravě struktury.

• extrakce zubů - v tomto případě je možné zvýšit umělou základnu (všechny sady jsou standardní, takže rozdíl mezi starým a novým nebude patrný), dokonce i vzdálený opěrný zub může být nahrazen;
• ztráta umělého zubu z protézy nebo její štěpení - zub je nahrazen;
• odlomit spony nebo potřebu přidat další blokovací prvek;
• neúplné spojení základu protézy s tkáněmi protetického lůžka - protézu lze přemístit;
• vytváření trhlin nebo praskání na základě - po opravě v tomto případě často vyžaduje úpravu;
• porucha základny - v tomto případě je možná oprava protézy nebo její výměna v závislosti na době používání a složitosti poruchy.

Oprava akrylové protézy trvá méně než jeden den, není nutné ji platit, pokud ještě neuplynula záruční doba (obvykle je to rok od data předání protézy);

Recenze pacientů na akrylové protézy

Marina Ivanovna, 58 letČástečnou akrylovou zubní protézu jsem položil na horní čelist jen před několika měsíci, byl jsem přitahován nízkou cenou, zatímco jsem byl naprosto spokojen. Upevňovací prvky nejsou viditelné, bezpečně drží a při žvýkání nezpůsobují nepohodlí. Dlouho jsem si na to zvykla, cítila jsem v ústech tvrdé cizí tělo.

Igor Anatolyevich, 62 letPři instalaci akrylátových protéz bylo zjištěno, že mám velmi výrazný roubík, ale zubní lékař řekl, že po adaptaci jsem mohl nosit protézy, nakonec jsem musel všechno úplně přepracovat, protože jsem na ně nemohl zvyknout. Teď nosím byugel, mají mnohem menší plochu základny.

Svetlana, 48 letDlouho odstranil spodní stoličky na obou stranách, mohl jen žvýkat na přední straně, jako králík. Vzhledem k tomu, že neexistovala žádná finanční příležitost zvolit jiný typ protetiky, zastavil jsem u částečné akrylové protézy pro dolní čelist. Už tři roky jsem ho nosila, nemusela jsem být nahrazena, v prvních dnech to bylo velmi nepříjemné a pak jsem si na to zvykla a už si toho nevšimla, ale můžu jíst bez problémů.