Las prótesis acrílicas (o laminares) siguen siendo el tipo más popular de prótesis con adentias parciales y completas durante casi cien años. Hasta principios del siglo XX, la base de la prótesis removible estaba hecha de caucho, y posteriormente se usaron plásticos acrílicos para esto. La principal diferencia de esta prótesis es la rigidez de las bases, a través de la cual los contornos de los dientes fijados en ella no son translúcidos.
Este tipo de prótesis más accesible se puede usar a cualquier edad, pero en la práctica, las prótesis acrílicas en odontología moderna se usan principalmente para corregir defectos de dentición en pacientes ancianos. En la mayoría de los casos, las prótesis, cuya base está hecha de plástico acrílico, se utilizan para adentia completa y parcial, cuando no es posible instalar implantes o usar otros tipos de prótesis.
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Dentaduras acrílicas completas para maxilar superior e inferior.
Ventajas y desventajas de las estructuras de plástico acrílico.
Durante la planificación de la eliminación de los problemas dentales del paciente, el dentista debe informarle sobre todas las ventajas y desventajas de todos los tipos de prótesis removibles para que la persona pueda tomar una decisión consciente.
Las ventajas de las prótesis acrílicas.
Las principales ventajas de las prótesis acrílicas incluyen:
- El costo asequible es el tipo más barato de prótesis removibles.
- La capacidad de restaurar las características estéticas y funcionales de la dentición en presencia de contraindicaciones para la implantación y otros tipos de prótesis.
- Fiabilidad y facilidad de uso y simple mantenimiento de estructuras acrílicas.
- Distribución uniforme de la carga de masticación en las encías y los dientes pilares.
- Fabricación tecnológicamente sencilla de tales estructuras.
- La capacidad de usar este tipo de prótesis en enfermedades periodontales (la prótesis se realiza con un montaje de rayo).
- La velocidad de fabricación protésica.
a) prótesis acrílica
b) Una viga fijada en las coronas que cubren los dientes de apoyo.
Las principales desventajas de las prótesis acrílicas.
Las estructuras ortopédicas de plástico acrílico tienen las siguientes desventajas:
- Lesión de los tejidos blandos de la cavidad bucal debido a la gran área de ajuste de la prótesis.
- Daños en el esmalte de los dientes pilares con el uso a largo plazo de prótesis con abrazadera de sujeción. La abrasión del esmalte puede llevar al desarrollo de un proceso de caries y caries dental.
- La liberación de una sustancia tóxica (éster de metacrilato), que puede causar el desarrollo de reacciones alérgicas.
- La fragilidad de la base: las prótesis acrílicas se rompen con facilidad al aumentar la carga de masticación en un punto o caer.
- En la mayoría de los casos, hay una fijación débil de las dentaduras completas (especialmente para la mandíbula inferior); para una fijación confiable es mejor usar medios especiales (pasta de fijación "Korrega", por ejemplo).
- La estructura porosa de la base, que conduce a la acumulación de microorganismos patógenos, con una higiene insuficiente de la cavidad bucal, el uso prolongado de la prótesis puede provocar el desarrollo de enfermedades dentales de naturaleza infecciosa e inflamatoria (estomatitis, gingivitis, periodontitis, glositis).
- Duración de la adaptación y cambio de lenguaje en el periodo de habituación a la prótesis.
Prótesis parcial de plástico acrílico con fijación de pinza.
A pesar de todos sus defectos, las prótesis acrílicas siguen siendo la opción protésica más popular en las personas mayores debido a la asequibilidad financiera.
Indicaciones y contraindicaciones de uso.
Sus diseños en plástico acrílico ortopédico.
Indicaciones
La instalación de prótesis acrílicas se muestra en:
- adentia parcial (la ausencia de varios dientes en una fila) a diferentes edades;
- Edéntulos completos (ausencia de todos los dientes): puede utilizar prótesis removibles con prótesis acrílicas y basadas en los implantes instalados.
- en la práctica pediátrica para prevenir el desarrollo de cambios patológicos de mordedura en caso de extracción temprana de dientes de leche destruidos;
- en jóvenes como reemplazo temporal de defectos de la dentición en prótesis con estructuras fijas de metal-cerámica.
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Prótesis temporal de acrílico
Contraindicaciones
No se pueden instalar dentaduras acrílicas de personas:
- tener una reacción alérgica al material del que está hecha la base;
- No se recomienda usar este tipo de prótesis en caso de reabsorción pronunciada del hueso de la mandíbula debido a que la parte alveolar se vuelve casi plana, en este caso la prótesis no se mantendrá incluso cuando se utilicen medios de fijación;
- Vale la pena pensar en otros tipos de prótesis en presencia de un reflejo nauseoso muy pronunciado, ya que el uso de una prótesis en este caso será significativamente difícil o no será posible en absoluto.
Características del uso de estructuras ortopédicas acrílicas.
Prótesis de por vida
El período promedio de uso de prótesis acrílicas es de 2 a 3 años, después de lo cual, en la mayoría de los casos, es necesario reemplazarlas. Con una salud dental estable, el cuidado adecuado de la prótesis y el cumplimiento de todas las reglas de operación, puede extender su vida útil a 5 años; esta es la duración máxima de operación de estructuras de plástico acrílico. Por lo general, después de 2-2,5 años, la fijación de la prótesis se rompe, comienza a causar incomodidad durante la comida o disminuye cuando se habla y se ríe.
Características de adaptación
Cabe señalar que las prótesis acrílicas tienen el período más largo de adaptación entre todos los tipos de prótesis removibles, puede llegar a los 30-40 días, esto se debe a las características estructurales de la prótesis en sí. Después de la producción, para lograr el uso más conveniente, es necesario visitar al dentista varias veces para corregir la prótesis. Pero incluso después de eso, tomará de varios días a un mes acostumbrarse completamente a la prótesis.
El plástico duro y la presión ejercida sobre las encías durante la comida durante mucho tiempo causan dolor al paciente. La prótesis para la mandíbula superior se superpone completamente al cielo, lo que puede cambiar el sabor, la percepción de los olores y no permite distinguir la temperatura de la comida (especialmente si la prótesis se realizó en ambas mandíbulas edéntulas).
Para adaptarse rápidamente a la presencia en la boca de una prótesis acrílica, debe intentar usarla con la mayor frecuencia posible en los primeros días, pero retirarla periódicamente de la boca para descansar (retire la prótesis de manera óptima cada dos horas durante 15-20 minutos, aumentando gradualmente la duración de la búsqueda). boca). Para acelerar la adaptación, durante los dos primeros días no se puede retirar la estructura por la noche, si no causa molestias. En los primeros días necesita hablar mucho (incluso estando solo, puede leer en voz alta, contar poemas o simplemente decir algo a usted mismo) que hará que la adicción sea mucho más fácil y le permitirá deshacerse rápidamente de los defectos del habla causados por usar una prótesis.
Tipos y coste de las prótesis acrílicas.
Hay dos tipos de prótesis acrílicas: completas y parciales, que pueden tener sistemas de fijación, fijación y fijación. Además, es posible clasificar construcciones de plástico acrílico en función del material con el que se fabrica la prótesis (en varios casos, el plástico importado y un conjunto de dientes o rusos se toman para la producción).
Prótesis acrílica con sistema de cierre.
El costo de una prótesis acrílica para un paciente depende más del material utilizado para su fabricación que de la longitud del defecto de la dentición. Dependiendo de los deseos del paciente, el acrílico se puede utilizar para la base y los dientes artificiales de las empresas japonesas (YamahachiHico),Empresa checaSpofadent, Las empresas rusas. El precio de una prótesis parcial se forma sobre la base del método de su fijación a los dientes de soporte. Además de los factores anteriores, el costo de la prótesis está significativamente influenciado por las calificaciones del dentista y la reputación de la clínica donde trabaja, la tabla muestra los precios promedio de este tipo de prótesis.
№ |
Tipo de protesis |
Tipo de fijación |
Costo (en rublos) |
1. |
Dentadura acrílica completa |
La prótesis se sujeta creando un espacio enrarecido entre esta y la superficie de la membrana mucosa. |
De 7 a 15 000. |
2. |
Dentadura de acrílico parcial |
Klammernoe - con la ayuda de ganchos de metal (cierres) |
5 a 12,000 |
Viga: con la ayuda de una viga de metal, fijada en las coronas de los dientes pilares, esta sujeción se utiliza más a menudo para enfermedades periodontales |
15 a 24,000 |
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El castillo (en los accesorios), al igual que la fijación de las prótesis de cierre, consta de dos partes, una de las cuales se fija en la corona del diente de apoyo y la otra en la prótesis. |
De 18 a 28 000. |
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3. |
Prótesis temporales de acrílico, así como prótesis; prótesis utilizadas en la práctica pediátrica; reemplazo de dientes de leche extraídos de manera prematura |
La mayoría de las veces parcial con corchete de montaje |
De 5 a 10 000, su costo puede estar incluido en el precio de las prótesis permanentes. |
Etapas de fabricación de estructuras ortopédicas acrílicas.
Gracias a la tecnología simple, la fabricación de prótesis acrílicas lleva poco tiempo (en promedio, de 3 a 7 días, con trabajos complejos, el tiempo de producción puede extenderse hasta 10-14 días). El tiempo que tardan las etapas de laboratorio en la fabricación de prótesis acrílicas depende de la ubicación y el equipo técnico del laboratorio. Las clínicas que tienen sus laboratorios ubicados en el mismo edificio con consultorios dentales pueden ofrecer la fabricación de una prótesis acrílica literalmente dentro de 1 día.
Antes de instalar las prótesis, se necesita una etapa de preparación, durante la cual el dentista eliminará todos los problemas en la cavidad bucal del paciente tanto como sea posible (curará las caries y sus complicaciones, realizará la terapia necesaria para las enfermedades inflamatorias: gingivitis, periodontitis; extirpar los dientes que no se pueden tratar).
Etapas de prótesis con prótesis acrílicas.
- Clínica: preparación de los pilares y eliminación de impresiones de las mandíbulas del paciente. Muchos dentistas recomiendan cubrir los dientes pilares con coronas estampadas o moldeadas para evitar el desarrollo de caries en lugares donde los broches los tocan. Para hacer prótesis acrílicas, necesitará dos impresiones de ambas mandíbulas. La duración de la primera etapa es de media hora a dos horas y toma una visita al dentista.
- Laboratorio: en el laboratorio dental, en función de las impresiones proporcionadas, se vierten modelos de yeso, con los cuales se hacen los rodillos de cera de mordida, este proceso dura de 1 a 3 días.
- Clínico: es necesario morder los rodillos de mordida para determinar las características de la mordida y la altura de los dientes restantes. La etapa dura de 15 minutos a media hora.
- Laboratorio: modelado de la base de cera con la producción de dientes artificiales, con una duración de 1 a 3 días.
- Construcción de cera de ajuste clínico, dura de un cuarto a media hora.
- Laboratorio: fabricación de prótesis acrílicas, esmerilado y pulido, de 1 a 3 días.
- Clínico - Ajuste y corrección de la prótesis terminada.
Si el laboratorio técnico está ubicado en el mismo edificio que el consultorio dental, se pueden combinar varias etapas en una sola, especialmente cuando se requiere una prótesis acrílica temporal para reemplazar el defecto de la dentición antes de una prótesis permanente no removible.
Cuidado de la prótesis y normas de funcionamiento.
Para extender al máximo la vida útil de la construcción de acrílico, debe cuidar la prótesis y seguir las reglas de uso:
- Después de cada comida, retire y enjuague con agua fría;
- cepille dos veces al día con una pasta de dientes normal sin blanquear y con componentes abrasivos o utilizando un producto especialmente diseñado;
- Una vez al día, puede colocar la prótesis en una solución desinfectante, puede comprarla en la farmacia (o puede prepararlo usted mismo con los productos destinados a limpiar las prótesis adquiridas en la farmacia);
- debe visitar al dentista al menos una vez al año para controlar el estado de la prótesis y los tejidos de la cavidad bucal;
- No coma alimentos demasiado duros o pegajosos (galletas, toffee, caramelo, huesos de carne);
- Es necesario abandonar el uso del chicle;
- Dado que la base acrílica ha aumentado la fragilidad, es necesario tratar de proteger la prótesis contra caídas o un aumento de la carga dirigida a un punto, lo que puede conducir a su falla.
Reparación de dentaduras acrílicas.
Cuando se usa una prótesis, puede haber casos que lleven a la reparación de la estructura, tales como:
- Extracción dental: en este caso, es posible aumentar la base artificial (todos los conjuntos son estándar, por lo que la diferencia entre lo antiguo y lo nuevo no será perceptible), incluso se puede reemplazar un diente de pilar remoto.
- pérdida de un diente artificial de la prótesis o su astillado: se reemplaza el diente;
- rompa los cierres o la necesidad de agregar otro elemento de bloqueo;
- Ajuste incompleto de la base de la prótesis a los tejidos del lecho protésico: es posible reubicar la prótesis;
- la formación de astillas o grietas en la base - después de la reparación en este caso a menudo requiere un ajuste;
- falla de la base - en este caso, la reparación de la prótesis o su reemplazo es posible dependiendo del período de uso y la complejidad de la falla.
Se necesita menos de un día para reparar una prótesis de acrílico, no será necesario pagarla si el período de garantía aún no ha pasado (por lo general, es un año desde la fecha en que se entregó la prótesis);
Opiniones de pacientes sobre dentaduras acrílicas
Marina Ivanovna, 58 años.: Puse la dentadura parcial de acrílico en la mandíbula superior hace unos meses, me atrajo el bajo costo, mientras que estaba absolutamente satisfecho. Los sujetadores no son visibles, se mantienen seguros y no causan molestias al masticar. Me acostumbré a ello durante bastante tiempo, sentí un cuerpo extraño y duro en la boca.
Igor Anatolyevich, 62 años.: Al instalar las prótesis acrílicas, se encontró que tengo un reflejo nauseoso muy pronunciado, pero el dentista dijo que después de la adaptación podía usar mis prótesis, al final tuve que rehacer todo completamente, porque no podía acostumbrarme a ellas. Ahora me pongo Byugel, tienen un área mucho más pequeña de la base.
Svetlana, 48 años: Desde hace mucho tiempo se retiraron los molares inferiores de ambos lados, solo se pudo masticar los frontales, como un conejo. Como no había oportunidad financiera para elegir un tipo diferente de prótesis, me detuve en una prótesis parcial de acrílico para la mandíbula inferior. Hace tres años que lo llevo puesto, no necesito que me reemplacen todavía. En los primeros días fue muy incómodo y luego me acostumbré y ya no lo notaba, pero puedo comer sin problemas.