Akrilne proteze

Akrilne (ili laminarne) proteze ostaju najpopularnija vrsta protetike s djelomičnom i potpunom adentijom gotovo stotinu godina. Do početka 20. stoljeća podloga odvojive proteze izrađivana je od gume, a kasnije za to su korištene akrilne plastike. Glavna razlika takve proteze je krutost podnožja, kroz koje konture zuba koje su fiksirane u njoj nisu prozirne.

Ova najpristupačnija vrsta protetike može se koristiti u bilo kojoj dobi, ali u praksi se akrilne proteze u suvremenoj stomatologiji uglavnom koriste za ispravljanje defekata denticije kod starijih pacijenata. U većini slučajeva proteze, čija je osnova izrađena od akrilne plastike, koriste se za potpunu i djelomičnu odsutnost, kada nije moguće ugraditi implantate ili koristiti druge vrste protetike.

Puna akrilna proteza za gornju i donju čeljust

Prednosti i nedostaci konstrukcija od akrilne plastike

Tijekom planiranja uklanjanja bolesnikovih stomatoloških problema, stomatolog mora ispričati sve prednosti i nedostatke svih vrsta protetskih sredstava koje se mogu ukloniti, tako da osoba može svjesno izabrati svoj izbor.

Prednosti akrilnih proteza

Glavne prednosti akrilnih proteza su:

1. Pristupačna cijena je najjeftinija vrsta protetskih nadomjestaka.
2. Sposobnost vraćanja estetskih i funkcionalnih značajki denticije uz prisutnost kontraindikacija za implantaciju i druge vrste protetike.
3. Pouzdanost i jednostavnost korištenja i jednostavno održavanje akrilnih struktura.
4. Ravnomjerna raspodjela opterećenja žvakaće gume i zuba nosača.
5. Tehnološki jednostavna izrada takvih struktura.
6. Mogućnost korištenja ove vrste protetike u parodontnim bolestima (proteza se izrađuje s nosačem).
7. Protetska brzina proizvodnje.

a) akrilne proteze

b) snop fiksiran na krunice koje pokrivaju zube upornjaka.

Glavni nedostaci akrilnih proteza

Ortopedske strukture od akrilnog plastike imaju sljedeće nedostatke:

1. Ozljeda mekih tkiva usne šupljine zbog velikog područja proteze.
2. Oštećenje cakline zuba upornjaka s dugotrajnom upotrebom proteza s stezanjem stezaljke. Abrazija cakline može dovesti do razvoja karijesnog procesa i propadanja zuba.
3. Otpuštanje otrovne tvari (metakrilatnog estera) koja može uzrokovati razvoj alergijskih reakcija.
4. Krhkost podnožja - akrilne proteze lako se lome s povećanim opterećenjem žvakanja na jednoj točki ili padom.
5. U većini slučajeva postoji slaba fiksacija punih proteza (posebno za donju čeljust) - za pouzdanu fiksaciju bolje je koristiti posebna sredstva (npr. Pasta za učvršćivanje "Korrega").
6. Porozna struktura baze, koja dovodi do nakupljanja patogenih mikroorganizama - uz nedovoljnu higijenu usne šupljine, dugotrajno nošenje proteze može uzrokovati razvoj zaraznih i upalnih bolesti zuba (stomatitis, gingivitis, parodontitis, glositis).
7. Trajanje adaptacije i promjene govora u razdoblju privikavanja na protezu.

Djelomična proteza izrađena od akrilne plastike s pričvršćivanjem stezaljke

Unatoč svim nedostacima, akrilatna proteza ostaje najpopularnija protetska opcija kod starijih osoba zbog financijske dostupnosti.

Indikacije i kontraindikacije za uporabu
njihove ortopedske akrilne plastike

svjedočenje

Ugradnja akrilnih proteza prikazana je u:

• djelomična adentija (odsustvo nekoliko zuba u nizu) u različitim godinama;
• puni bezubi (odsustvo svih zuba) - možete koristiti protetiku s akrilnim protezama i na temelju ugrađenih implantata;
• u pedijatrijskoj praksi kako bi se spriječio razvoj patoloških promjena ugriza u slučaju ranog uklanjanja uništenih mliječnih zubi;
• kod mladih kao privremena zamjena defekata denticije u protetici metal-keramičkim fiksnim strukturama.

Privremena akrilna proteza

kontraindikacije

Ne možete instalirati akrilatne proteze:

• imaju alergijsku reakciju na materijal od kojeg je napravljena baza;
• Ne preporučuje se upotreba ove vrste protetike u slučaju izražene resorpcije kosti čeljusti zbog koje alveolarni dio postaje gotovo ravan, u ovom slučaju proteza se neće zadržati čak ni pri korištenju sredstava za fiksiranje;
• Vrijedno je razmisliti o drugim vrstama protetike uz prisutnost izrazito izraženog refleksa gaga, jer će uporaba proteze u ovom slučaju biti znatno otežana ili uopće nije moguća.

Značajke uporabe akrilnih ortopedskih struktura

Život proteze

Prosječno razdoblje uporabe akrilnih proteza je 2-3 godine nakon čega ih je u većini slučajeva potrebno zamijeniti. Uz stabilno zdravlje zubi, pravilnu njegu proteze i poštivanje svih pravila rada možete produžiti svoj vijek trajanja na 5 godina - to je maksimalno trajanje rada konstrukcija od akrilne plastike. Obično, nakon 2-2,5 godina, fiksacija proteze je slomljena, ona počinje uzrokovati nelagodu tijekom jela ili prigušiti kada se govori i smije.

Značajke prilagodbe

Valja napomenuti da akrilne proteze imaju najduže razdoblje prilagodbe među svim vrstama protetskih nadomjestaka, mogu doseći 30-40 dana - to je zbog strukturnih značajki same proteze. Nakon proizvodnje, kako bi se postigla najprikladnija uporaba, nekoliko puta posjetite stomatologa kako biste ispravili protezu. Ali čak i nakon toga, trebat će nekoliko dana do mjesec dana da se potpuno naviknete na protezu.

Tvrda plastika i pritisak na desni tijekom duljeg vremena uzrokuju bol pacijentu. Proteza gornje čeljusti potpuno se preklapa s nebom, što može promijeniti okus, percepciju mirisa i ne dopušta razlikovanje temperature hrane (osobito ako je proteza izvedena na obje bezubične čeljusti).

Da biste se brzo prilagodili prisutnosti akrilnih proteza u ustima, trebali biste je pokušati koristiti što češće u prvim danima, ali ih povremeno izvadite iz usta kako bi se odmorili (optimalno uklonite protezu svaka dva sata 15-20 minuta, postupno povećavajući trajanje. usta). Kako bi se ubrzala adaptacija, tijekom prva dva dana ne možete ukloniti strukturu noću, ako ne uzrokuje nelagodu. U prvim danima morate puno pričati (čak i ako ste sami možete čitati naglas, ispričati pjesme ili jednostavno reći nešto za sebe) što će učiniti ovisnost mnogo lakšom i omogućiti vam da se brzo riješite defekata govora uzrokovanih nošenjem proteze.

Vrste i cijena akrilnih proteza

Postoje dvije vrste akrilnih proteza: pune i djelomične, koje mogu imati stezaljke, grede i sustave fiksiranja. Osim toga, moguće je razvrstati konstrukcije iz akrilne plastike ovisno o materijalu iz kojeg se izrađuje proteza (u različitim slučajevima uvezena plastika i set zuba ili ruski za proizvodnju).

Akrilna proteza sa sustavom zaključavanja

Trošak akrilne proteze za pacijenta više ovisi o materijalu koji se koristi za njegovu proizvodnju nego o duljini defekta zubala. Ovisno o željama pacijenta, akril se može koristiti za bazne i umjetne zube japanskih tvrtki (Yamahachi, hico),Češka tvrtkaSpofadent, Ruske tvrtke. Cijena djelomične proteze formira se na temelju metode njezina fiksiranja na potporne zube. Osim navedenih faktora, na cijenu proteze značajno utječu i kvalifikacije stomatologa i ugled klinike u kojoj radi, a tablica prikazuje prosječne cijene za ovu vrstu protetike.

№	Vrsta proteze	Vrsta fiksacije	Trošak (u rubljama)
1.	Puna akrilna proteza	Proteza se održava stvaranjem razrijeđenog prostora između nje i površine sluznice.	Od 7 do 15 000
2.	Djelomična akrilatna proteza	Klammernoe - uz pomoć metalnih kuka (kopča)	5 do 12.000
		Zraka - uz pomoć metalne grede, pričvršćene na krošnje zuba nosača, takvo pričvršćivanje se češće koristi za parodontne bolesti	15 do 24.000
		Dvorac (na prilozima) - kao i pričvršćivanje zubnih proteza, sastoji se od dva dijela, od kojih je jedan fiksiran na tjemenu zuba upornjaka, a drugi na protezi.	Od 18 do 28 000
3.	Privremena akrilna proteza, kao i proteze, proteza koja se koristi u pedijatrijskoj praksi, zamjena za prerano uklonjene mliječne zube	Najčešće je parcijalno s kopčom	Od 5 do 10 000, trošak može biti uključen u cijenu trajne protetike

Faze proizvodnje akrilnih ortopedskih konstrukcija

Zahvaljujući jednostavnoj tehnologiji, proizvodnja akrilnih proteza traje kratko vrijeme (u prosjeku od 3 do 7 dana, sa složenim radovima, vrijeme proizvodnje može se protezati do 10-14 dana). Vrijeme potrebno za laboratorijske faze proizvodnje akrilnih proteza ovisi o lokaciji i tehničkoj opremljenosti laboratorija. Klinike koje imaju svoje laboratorije smještene u istoj zgradi s stomatološkim ordinacijama mogu ponuditi proizvodnju akrilnih proteza doslovno u roku od jednog dana.

Prije postavljanja proteza potrebna je pripremna faza, tijekom koje će stomatolog u najvećoj mogućoj mjeri eliminirati sve probleme u usnoj šupljini pacijenta (izliječiti karijes i njegove komplikacije, provesti potrebnu terapiju za upalne bolesti - gingivitis, parodontitis, ukloniti zube koji se ne mogu liječiti).

Faze protetike s akrilnim protezama

1. Klinički - priprema zuba nosača i uklanjanje otisaka iz čeljusti pacijenta. Mnogi stomatolozi preporučuju pokrivanje zuba nosača pečatima ili lijevanim krunicama kako bi se spriječio razvoj karijesa na mjestima gdje ih dodiruju kopče. Za izradu akrilnih proteza potrebna su dva otiska iz obje čeljusti. Trajanje prve faze je od pola sata do dva sata i traje jedan posjet stomatologu.
2. Laboratorij - u zubotehničkom laboratoriju, na temelju dobivenih otisaka, preliju se gipsani modeli s kojima se izrađuju valjci voska za zagriz, taj proces traje od 1 do 3 dana.
3. Klinički - potrebno je ugristi valjak ugriza kako bi se odredile karakteristike ugriza i visina preostalih zuba. Pozornica traje od 15 minuta do pola sata.
4. Laboratorij - modeliranje voska s proizvodnjom umjetnih zuba na njemu, trajanje od 1 do 3 dana.
5. Kliničko-ugradna konstrukcija voska traje od četvrt do pola sata.
6. Laboratorij - izrada akrilnih proteza, brušenje i poliranje, od 1 do 3 dana.
7. Kliničko - ugradnja i korekcija gotove proteze.

Ako se tehnički laboratorij nalazi u istoj zgradi sa stomatološkom ordinacijom, nekoliko faza se može kombinirati u jednu, pogotovo kada je potrebna privremena akrilna proteza za zamjenu defekta zubala u očekivanju trajne proteze koja se ne može ukloniti.

Njega proteze i pravila njenog rada

Kako bi se produljio vijek trajanja akrilne konstrukcije do maksimuma, morate pažljivo voditi računa o protezi i slijediti pravila za njezinu uporabu:

• nakon svakog obroka izvadite i isperite hladnom vodom;
• četkanje dvaput dnevno redovitom pastom za zube bez izbjeljivanja i abrazivnih komponenti ili upotrebom posebno dizajniranog proizvoda;
• jednom dnevno možete staviti protezu u otopinu za dezinfekciju, može se kupiti u ljekarni (ili je možete sami pripremiti od proizvoda namijenjenih za čišćenje proteza kupljenih u ljekarni);
• trebate posjetiti stomatologa najmanje jednom godišnje kako biste pratili stanje proteze i tkiva usne šupljine;
• Nemojte jesti previše tvrdu ili ljepljivu hranu (krekeri, karamela, mesne kosti);
• potrebno je napustiti uporabu žvakaće gume;
• Budući da akrilna podloga ima povećanu lomljivost, potrebno je pokušati zaštititi protezu od pada ili povećanog opterećenja usmjerenog u jednoj točki, što može dovesti do njegovog kvara.

Popravak akrilnih proteza

Kada se koristi proteza, mogu postojati slučajevi koji dovode do popravka strukture, kao što su:

• vađenje zuba - u ovom slučaju moguće je povećati umjetnu podlogu (svi setovi su standardni, tako da razlika između starog i novog neće biti vidljiva), čak se može zamijeniti i zub daljinskog upornjaka;
• gubitak umjetnog zuba iz proteze ili njezino lomljenje - zub se zamjenjuje;
• odlomiti kopče ili dodati još jedan element za zaključavanje;
• nepotpuna prianjanja temelja proteze na tkiva protetskog kreveta - moguće je premjestiti protezu;
• formiranje usitnjavanja ili pucanja na temelju - nakon popravka u ovom slučaju često zahtijeva prilagodbu;
• kvar baze - u ovom slučaju, popravak proteze ili njena zamjena moguća je ovisno o razdoblju uporabe i složenosti kvara.

Potrebno je manje od jednog dana da se popravi akrilna proteza, za to neće biti potrebno platiti, ako jamstveno razdoblje još nije prošlo (obično je to godina dana od predaje proteze);

Pregledi pacijenata na akrilnim protezama

Marina Ivanovna, 58 godina: Prije par mjeseci sam stavila djelomičnu akrilnu protezu na gornju čeljust, privukla me niska cijena, dok sam bila apsolutno zadovoljna. Pričvršćivači nisu vidljivi, čuvaju se sigurno i ne izazivaju nelagodu pri žvakanju. Dugo sam se navikao na nju, osjetio sam u ustima tvrdo strano tijelo.

Igor Anatolijević, 62 godine: Prilikom postavljanja akrilnih proteza utvrđeno je da imam jako izražen refleks gaga, ali stomatolog je rekao da nakon adaptacije mogu nositi proteze, na kraju sam morao sve ponoviti, jer se nisam mogao naviknuti na njih. Sada nosim byugel, oni imaju mnogo manji dio baze.

Svetlana, 48 godina: Dugo je uklonio donje kutnjake s obje strane, mogao je samo žvakati prednje, poput zeca. Budući da nije bilo financijske mogućnosti da se odabere druga vrsta protetike, zaustavila sam se na djelomičnoj akrilnoj protezi za donju čeljust. Već tri godine ga nosim, ne moram još biti zamijenjen, u prvim danima bilo je vrlo neugodno, a onda sam se navikla na to i više ga ne primjećujem, ali mogu jesti bez problema.