As próteses acrílicas (ou laminares) continuam sendo o tipo mais popular de próteses com adentia parcial e completa há quase cem anos. Até o início do século 20, a base da prótese removível era feita de borracha, e depois plásticos acrílicos eram usados para isso. A principal diferença de tal prótese é a rigidez das bases, através da qual os contornos dos dentes fixos não são translúcidos.
Esse tipo de prótese mais acessível pode ser usado em qualquer idade, mas, na prática, as próteses acrílicas na odontologia moderna são usadas principalmente para corrigir defeitos de dentição em pacientes idosos. Na maioria dos casos, as próteses, cuja base é feita de plástico acrílico, são usadas para adentia completa e parcial, quando não é possível instalar implantes ou usar outros tipos de próteses.
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Próteses totais em acrílico para mandíbula superior e inferior
Vantagens e desvantagens de estruturas feitas de plástico acrílico
Durante o planejamento da eliminação dos problemas dentários do paciente, o dentista deve informar sobre todas as vantagens e desvantagens de todos os tipos de próteses removíveis, para que a pessoa possa fazer sua escolha conscientemente.
As vantagens das próteses de acrílico
As principais vantagens das próteses acrílicas incluem:
- Custo acessível é o tipo mais barato de próteses removíveis.
- A capacidade de restaurar as características estéticas e funcionais da dentição na presença de contra-indicações para a implantação e outros tipos de próteses.
- Confiabilidade e facilidade de uso e manutenção simples de estruturas acrílicas.
- Distribuição uniforme de carga mastigatória nas gengivas e nos dentes de abutment.
- Fabricação tecnologicamente simples de tais estruturas.
- A capacidade de usar este tipo de próteses em doenças periodontais (a prótese é feita com um suporte de viga).
- Velocidade de fabricação protética.
a) prótese acrílica
b) um feixe fixo em coroas que cobrem os dentes de abutment.
As principais desvantagens das próteses de acrílico
As estruturas ortopédicas de plástico acrílico têm as seguintes desvantagens:
- Lesão dos tecidos moles da cavidade oral devido à grande área do encaixe da prótese.
- Danos ao esmalte dos dentes do abutment com o uso a longo prazo de próteses com fixação por clampeamento. Abrasão do esmalte pode levar ao desenvolvimento de um processo carioso e cárie dentária.
- A liberação de uma substância tóxica (éster de metacrilato), que pode causar o desenvolvimento de reações alérgicas.
- A fragilidade das próteses base-acrílicas quebra facilmente com o aumento da carga mastigatória em um ponto ou em queda.
- Na maioria dos casos, há uma fixação fraca de próteses totais (especialmente para a mandíbula inferior) - para fixação confiável, é melhor usar meios especiais (pasta de fixação "Korrega", por exemplo).
- Estrutura porosa da base, levando ao acúmulo de microorganismos patogênicos - com higiene insuficiente da cavidade oral, o uso prolongado da prótese pode causar o desenvolvimento de doenças dentárias de natureza infecciosa e inflamatória (estomatite, gengivite, periodontite, glossite).
- Duração da adaptação e mudança de fala no período de habituação à prótese.
Prótese parcial de plástico acrílico com fixação de braçadeira
Apesar de todas as suas deficiências, as dentaduras acrílicas continuam a ser a opção protética mais popular em idosos devido à disponibilidade financeira.
Indicações e contra-indicações para uso
seus projetos de plástico acrílico ortopédico
Indicações
A instalação de próteses de acrílico é mostrada em:
- adentia parcial (ausência de vários dentes seguidos) em diferentes idades;
- desdentados completos (ausência de todos os dentes) - você pode usar próteses removíveis com próteses acrílicas e com base nos implantes instalados;
- na prática pediátrica, a fim de evitar o desenvolvimento de alterações patológicas da mordida em caso de remoção precoce de dentes de leite destruídos;
- em jovens como uma substituição temporária de defeitos da dentição em próteses com estruturas fixas metalocerâmicas.
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Prótese Acrílica Temporária
Contra-indicações
Você não pode instalar pessoas dentaduras de acrílico:
- ter uma reação alérgica ao material do qual a base é feita;
- Não se recomenda a utilização deste tipo de próteses em caso de reabsorção pronunciada do osso da mandíbula, devido ao qual a parte alveolar se torna quase plana, neste caso a prótese não se manterá mesmo quando usar meios de fixação;
- Vale a pena pensar em outros tipos de próteses na presença de um reflexo de vômito fortemente pronunciado, porque o uso de uma prótese neste caso será significativamente difícil ou não será de todo possível.
Características do uso de estruturas ortopédicas de acrílico
A vida da prótese
O período médio de uso das próteses de acrílico é de 2-3 anos, após o que, na maioria dos casos, elas precisam ser substituídas. Com uma saúde bucal estável, cuidados adequados com a prótese e conformidade com todas as regras de operação, você pode estender sua vida útil a 5 anos - esta é a duração máxima de operação de estruturas feitas de plástico acrílico. Normalmente, após 2-2,5 anos, a fixação da prótese é quebrada, começa a causar desconforto durante a alimentação ou a diminuir quando se fala e ri.
Recursos de adaptação
Note-se que as próteses de acrílico têm o maior período de adaptação entre todos os tipos de próteses removíveis, podendo atingir 30-40 dias - isto é devido às características estruturais da própria prótese. Após a produção, a fim de alcançar o uso mais conveniente, você precisa visitar o dentista várias vezes para corrigir a prótese. Mas mesmo depois disso, levará de vários dias a um mês para se acostumar com a prótese.
O plástico duro e a pressão exercida nas gengivas durante a alimentação por muito tempo causam dor ao paciente. A prótese para a mandíbula superior se sobrepõe completamente ao céu, o que pode alterar o sabor, a percepção de odores e não permite distinguir a temperatura do alimento (especialmente se a prótese foi realizada em ambas as mandíbulas desdentadas).
Para se adaptar rapidamente à presença na boca de uma prótese de acrílico, você deve tentar usá-la sempre que possível nos primeiros dias, mas periodicamente removê-la da boca para descansar (otimamente remova a prótese a cada duas horas por 15-20 minutos, aumentando gradualmente a duração da boca). Para acelerar a adaptação, durante os dois primeiros dias não é possível remover a estrutura à noite, se não causar desconforto. Nos primeiros dias, você precisa conversar muito (mesmo estando sozinho, você pode ler em voz alta, contar poemas ou apenas dizer algo para si mesmo), o que tornará o vício muito mais fácil e permitirá que você se livre rapidamente dos defeitos de fala causados pelo uso de uma prótese.
Tipos e custo de próteses acrílicas
Existem dois tipos de próteses acrílicas: completas e parciais, que podem ter sistemas de fixação por braçadeira, viga e fixação. Além disso, é possível classificar construções em plástico acrílico, dependendo do material a partir do qual a prótese é feita (em vários casos, o plástico importado e um conjunto de dentes ou os russos são levados para produção).
Prótese acrílica com sistema de travamento
O custo de uma prótese acrílica para um paciente é mais dependente do material usado para sua fabricação do que do comprimento do defeito da dentição. Dependendo dos desejos do paciente, o acrílico pode ser usado para a base e dentes artificiais de empresas japonesas (YamahachiHico),Empresa checaSpofadent, Empresas russas. O preço de uma prótese parcial é formado com base no método de sua fixação aos dentes de suporte. Além dos fatores acima, o custo da dentadura é significativamente influenciado pelas qualificações do dentista e pela reputação da clínica onde ele trabalha, a tabela mostra os preços médios para esse tipo de prótese.
№ |
Tipo de prótese |
Tipo de fixação |
Custo (em rublos) |
1. |
Prótese total de acrílico |
A prótese é mantida criando um espaço rarefeito entre ela e a superfície da membrana mucosa. |
De 7 a 15 000 |
2. |
Prótese Acrílica Parcial |
Klammernoe - com a ajuda de ganchos de metal (fechos) |
5 a 12.000 |
Feixe - com a ajuda de uma viga de metal, fixada nas coroas dos dentes de abutment, essa fixação é mais usada para doenças periodontais |
15 a 24.000 |
||
O castelo (nos anexos) - como a fixação das próteses de fecho, consiste em duas partes, uma das quais é fixada na coroa do dente do abutment e a outra na prótese |
De 18 a 28 000 |
||
3. |
Prótese acrílica temporária, bem como próteses, próteses utilizadas na prática pediátrica, substituição de dentes de leite retirados prematuramente |
Na maioria das vezes parcial com montagem de fecho |
De 5 a 10 mil, seu custo pode ser incluído no preço das próteses permanentes |
Estágios de fabricação de estruturas ortopédicas de acrílico
Graças à tecnologia simples, a fabricação de próteses de acrílico leva pouco tempo (em média de 3 a 7 dias, com trabalhos complexos, o tempo de produção pode se estender até 10-14 dias). O tempo gasto pelas etapas laboratoriais da fabricação de próteses acrílicas depende da localização e do equipamento técnico do laboratório. Clínicas que têm seus laboratórios localizados no mesmo prédio com consultórios odontológicos podem oferecer a fabricação de uma prótese de acrílico literalmente dentro de 1 dia.
Antes de instalar próteses, é necessário um estágio preparatório, durante o qual o dentista eliminará o máximo possível todos os problemas na cavidade oral do paciente (curar cáries e suas complicações, conduzir a terapia necessária para doenças inflamatórias - gengivite, periodontite; remover dentes que não podem ser tratados).
Estágios de próteses com próteses acrílicas
- Clínico - preparação de dentes de suporte e remoção de impressões das mandíbulas do paciente. Muitos dentistas recomendam cobrir os dentes do abutment com coroas estampadas ou moldadas para evitar o desenvolvimento de cáries em locais onde os grampos os tocam. Para fazer próteses de acrílico, você precisará de duas impressões de ambas as garras. A duração da primeira etapa é de meia hora a duas horas e é necessária uma visita ao dentista.
- Laboratório - no laboratório de prótese dentária, com base nas impressões fornecidas, são despejados modelos de gesso, com os quais são feitos rolos de cera de mordida, este processo dura de 1 a 3 dias.
- Clinical - é necessário morder os rolos de mordida para determinar as características da mordida e a altura dos dentes restantes. O estágio leva de 15 minutos a meia hora.
- Laboratório - modelagem da base de cera com a produção de dentes artificiais sobre ela, duração de 1 a 3 dias.
- A construção de cera de encaixe clínico leva de um quarto a meia hora.
- Laboratório - confecção de próteses acrílicas, moagem e polimento, de 1 a 3 dias.
- Clinical - fitting e correção da prótese finalizada.
Se o laboratório técnico está localizado no mesmo edifício com o consultório, várias etapas podem ser combinadas em uma, especialmente quando uma prótese acrílica temporária é necessária para substituir o defeito da dentição em antecipação a uma prótese permanente não removível.
Cuidado da prótese e regras da sua operação
Para prolongar a vida útil da construção acrílica ao máximo, você deve cuidar cuidadosamente da prótese e seguir as regras para seu uso:
- depois de cada refeição, retire e lave com água fria;
- Escove duas vezes por dia com uma pasta de dentes regular sem branquear e componentes abrasivos ou usando um produto especialmente projetado;
- uma vez por dia, você pode colocar a prótese em uma solução desinfetante, ela pode ser comprada na farmácia (ou você mesmo pode prepará-la a partir dos produtos destinados à limpeza das próteses adquiridas na farmácia);
- você deve visitar o dentista pelo menos uma vez por ano para monitorar a condição da prótese e dos tecidos da cavidade oral;
- Não coma alimentos muito duros ou pegajosos (bolachas, caramelo, caramelo, ossos de carne);
- é necessário abandonar o uso da goma de mascar;
- Como a base acrílica aumenta a fragilidade, é necessário tentar proteger a prótese contra quedas ou aumento da carga direcionada a um ponto, o que pode levar à sua falha.
Reparação de próteses de acrílico
Ao usar uma prótese, pode haver casos que levem ao reparo da estrutura, tais casos incluem:
- extração de dentes - neste caso, é possível aumentar a base artificial (todos os conjuntos são padrão, portanto a diferença entre o antigo e o novo não será perceptível), até mesmo um dente de abutment remoto pode ser substituído;
- perda de um dente artificial da prótese ou seu lascamento - o dente é substituído;
- quebrar fechos ou a necessidade de adicionar outro elemento de bloqueio;
- ajuste incompleto da base da prótese aos tecidos do leito da prótese - é possível realocar a prótese;
- a formação de lascar ou rachar na base - depois do reparo neste caso muitas vezes requer um ajuste;
- falência de base - neste caso, o reparo da prótese ou sua substituição é possível dependendo do período de uso e da complexidade da falha.
Demora menos de um dia para consertar uma prótese de acrílico, não será necessário pagar por ela, se o período de garantia ainda não tiver passado (geralmente é um ano a partir da data de entrega da prótese);
Revisões do paciente em dentaduras acrílicas
Marina Ivanovna, 58 anos: Eu coloquei a prótese parcial de acrílico na mandíbula superior há apenas alguns meses, fui atraído pelo baixo custo, enquanto eu estava absolutamente satisfeito. Os fixadores não são visíveis, mantêm-se seguros e não causam desconforto ao mastigar. Acabei de me acostumar com isso por um bom tempo, senti um corpo estranho na minha boca.
Igor Anatolyevich, 62 anos: Ao instalar próteses de acrílico, verificou-se que eu tenho um reflexo de vômito muito pronunciado, mas o dentista disse que após a adaptação eu poderia usar minhas próteses, no final tive que refazer tudo completamente, pois não consegui me acostumar com elas. Agora eu uso byugel, eles têm uma área muito menor da base.
Svetlana, 48 anos: Por muito tempo, ele removeu os molares inferiores de ambos os lados, só conseguia mastigar os da frente, como um coelho. Como não havia oportunidade financeira para escolher um tipo diferente de próteses, parei em uma prótese parcial de acrílico para a mandíbula inferior. Eu tenho usado por três anos, eu não preciso mais ser substituído, nos primeiros dias foi muito desconfortável e eu me acostumei e não percebi mais, mas eu posso comer sem problemas.